肺炎是兒童常見疾病，重癥肺炎往往會(huì)危及到患兒生命。近年來肺炎支原體感染引發(fā)的重癥肺炎，其主要病理基礎(chǔ)為病原感染產(chǎn)生炎癥損傷，病變累及整個(gè)肺葉或肺段，出現(xiàn)咳嗽咳痰、持續(xù)高熱、中毒癥狀嚴(yán)重、并伴發(fā)多器官損害。隨著病原體耐藥率的不斷升高和病原體自身的變異，大葉性肺炎病情重，病程長、治療困難，容易導(dǎo)致肺不張、肺壞死、肺纖維化和胸膜粘連等后遺癥。

一位10歲的兒童，因肺炎到海慈醫(yī)療集團(tuán)兒二科入院治療。胸部CT檢查為“左肺下葉可見大片狀高密度影”，兒二科、呼吸與危重癥（肺?。┲行亩?、消化一科專家團(tuán)隊(duì)隨即開展多學(xué)科會(huì)診，為患兒進(jìn)行個(gè)體化治療。呼吸與危重癥（肺?。┲行亩平那嘀魅螆F(tuán)隊(duì)為患兒行電子支氣管鏡檢查并肺泡灌洗術(shù)以及肺泡灌洗液的病原學(xué)檢測；消化一科王琳主任團(tuán)隊(duì)進(jìn)行保肝治療。兒二科李軍軍主任團(tuán)隊(duì)為患兒進(jìn)行抗細(xì)菌感染等中西診療，口服中藥方劑，健脾益氣化痰，斂肺化瘀，中醫(yī)外治治療促進(jìn)肺部炎癥吸收。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，患兒康復(fù)出院。

專家介紹，電子支氣管鏡在肺部感染性疾病治療中有著明顯的優(yōu)勢，能夠促進(jìn)炎癥的吸收，大大縮短住院時(shí)間。電子支氣管鏡適用治療以下兒童疾?。褐匕Y肺炎、肺不張；原因不明的反復(fù)咳嗽、喘息；喉部及支氣管、支氣管、肺發(fā)育不良及畸形；支氣管異物；不明原因咯血；肺部團(tuán)塊狀病變及肺部彌漫性病變，如結(jié)核、腫物及間質(zhì)性病變；新生兒肺炎、新生兒胎糞吸入綜合征等疾?。恢夤?肺結(jié)核；引導(dǎo)氣管插管。

集團(tuán)兒二科、呼吸與危重癥（肺病）中心、麻醉手術(shù)科多學(xué)科協(xié)作，廣泛開展兒童電子氣管鏡檢查治療，兒童電子氣管鏡的特點(diǎn)在于其直徑細(xì)小，最細(xì)的僅有2.8mm，能夠檢查到較細(xì)的支氣管，視覺直觀，能夠同時(shí)進(jìn)行細(xì)胞刷片和肺泡灌洗，可以協(xié)助早期確診及快速康復(fù)。

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